1. 首頁
  2. 大金科技醫(yī)療新聞
  3.  7月呼吸疾病健康信息

 7月呼吸疾病健康信息

長(zhǎng)期 氧療可以增加具有嚴(yán)重靜息狀態(tài)低氧血癥COPD患者的生存期,早期的非對(duì)照研究發(fā)現(xiàn),具有慢性肺心病和嚴(yán)重低氧血癥的COPD患者持續(xù)氧療7~41個(gè)月, 可使死亡率降低。20世紀(jì)70年代末,英國(guó)醫(yī)學(xué)研究委員會(huì)的長(zhǎng)期家庭氧療試驗(yàn)和美國(guó)國(guó)家心肺血液病研究所的夜間氧療試驗(yàn),在多個(gè)中心進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照 研究,在這兩項(xiàng)研究中使人們認(rèn)識(shí)到在具有嚴(yán)重低氧血癥COPD患者中,夜間氧療患者的臨床療效優(yōu)于沒有接受氧療的患者,而持續(xù)氧療又優(yōu)于夜間氧療 。每日氧療時(shí)間在18小時(shí)以上者的生存期幾乎是不吸氧者的2倍。

具有輕、中度低氧血癥 的COPD患者長(zhǎng)期氧療不能延長(zhǎng)生存期,長(zhǎng)期氧療雖不能改善輕、中度低氧血癥患者的生存,但可以增加患者的運(yùn)動(dòng)耐力。我們對(duì)具有輕度低氧血癥和中 度可逆性高碳酸血癥的COPD患者進(jìn)行初步研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期氧療1年后可以使患者運(yùn)動(dòng)耐力顯著增加,而未接受長(zhǎng)期氧療的患者運(yùn)動(dòng)耐力顯著下降,并 且運(yùn)動(dòng)后呼吸困難評(píng)分長(zhǎng)期氧療的患者顯著低于未接受長(zhǎng)期氧療的患者。

長(zhǎng)期氧療可以防止COPD 患者肺動(dòng)脈高壓的進(jìn)展,COPD患者繼發(fā)的肺動(dòng)脈高壓增加了患者的住院危險(xiǎn),并且與預(yù)后不佳相關(guān)。由于低氧血癥是COPD患者繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓產(chǎn)生的 主要原因,所以人們對(duì)長(zhǎng)期氧療能否改善肺動(dòng)脈高壓進(jìn)行了研究。1998年發(fā)表了一項(xiàng)為期6年的研究表明,長(zhǎng)期家庭氧療可以使肺動(dòng)脈高壓長(zhǎng)時(shí)間保持穩(wěn) 定。研究共入選95例COPD患者,其中73例完成了2年的研究、31例完成了4年的研究、12例完成了6年的研究?;颊呙咳昭醑煏r(shí)間14~15小時(shí),2年內(nèi)肺動(dòng)脈 壓輕度下降而后又回升至原來水平并保持穩(wěn)定,盡管目前對(duì)于長(zhǎng)期氧療能否降低肺動(dòng)脈壓尚存爭(zhēng)議,但其能夠防止肺動(dòng)脈高壓的進(jìn)展已被多項(xiàng)研究證實(shí) 。

具有輕、中度低氧血癥 的COPD患者長(zhǎng)期氧療不能延長(zhǎng)生存期,長(zhǎng)期氧療雖不能改善輕、中度低氧血癥患者的生存,但可以增加患者的運(yùn)動(dòng)耐力。我們對(duì)具有輕度低氧血癥和中 度可逆性高碳酸血癥的COPD患者進(jìn)行初步研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期氧療1年后可以使患者運(yùn)動(dòng)耐力顯著增加,而未接受長(zhǎng)期氧療的患者運(yùn)動(dòng)耐力顯著下降,并 且運(yùn)動(dòng)后呼吸困難評(píng)分長(zhǎng)期氧療的患者顯著低于未接受長(zhǎng)期氧療的患者。

向上