慢阻肺碰上新冠，要怎么辦？

新型冠狀病毒肺炎定義：是指2019新型冠狀病毒感染導(dǎo)致的肺炎?，F(xiàn)已證實為2019新型冠狀病毒感染引起的急性呼吸道傳染病。世界衛(wèi)生組織將新型冠狀病毒感染的肺炎命名為“COVID-19”。

新冠肺炎臨床表現(xiàn)：以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。約半數(shù)患者多在一周后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。

新冠肺炎防御措施：

1. 盡量減少外出活動

（一）避免去疾病正在流行的地區(qū)。

（二）建議疫情期間減少走親訪友和聚餐，盡量在家休息。

（三）減少到人員密集的公共場所活動，尤其是空氣流動性差的地方，例如公共浴池、溫泉、影院、網(wǎng)吧、KTV、商場、車站、機場、碼頭、展覽館等。

2.個人防護和手衛(wèi)生

（一）外出佩戴口罩。外出前往公共場所、就醫(yī)和乘坐公共交通工具時，佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩。

（二）隨時保持手衛(wèi)生。減少接觸公共場所的公共物品和部位；從公共場所返回、咳嗽手捂之后、飯前便后，用洗手液或香皂流水洗手，或者使用含酒精成分的免洗洗手液；不確定手是否清潔時，避免用手接觸口鼻眼；打噴嚏或咳嗽時，用手肘衣服遮住口鼻。

3.健康監(jiān)測與就醫(yī)

主動做好個人與家庭成員的健康監(jiān)測，自覺發(fā)熱時要主動測量體溫，做好隔離及就醫(yī)工作。

4. 保持良好衛(wèi)生和健康習(xí)慣。

（一）居室勤開窗，經(jīng)常通風(fēng)。

（二）家庭成員不共用毛巾，保持家居、餐具清潔，勤曬衣被。

（三）不隨地吐痰，口鼻分泌物用紙巾包好，棄置于有蓋垃圾箱內(nèi)。

（四）注意營養(yǎng)，適度運動。

（五）不要接觸、購買和食用野生動物（即野味）；盡量避免前往售賣活體動物（禽類、海產(chǎn)品、野生動物等）的市場。

（六）家庭備置體溫計、醫(yī)用外科口罩或N95口罩、家用消毒用品等物資。

如何區(qū)別是慢阻肺加重還是得了新冠肺炎？

因為慢阻肺患者本身免疫力較差，自然更容易獲病毒的青睞，故慢阻肺患者應(yīng)當(dāng)避免出門，可極大降低與病毒直接接觸的機會。慢阻肺的急性加重通常表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)癥狀的快速惡化，比如呼吸困難加重、咳嗽加劇、痰量增多、痰液呈膿性。普通感冒的臨床癥狀為鼻塞、噴嚏、流涕、發(fā)熱、咳嗽、頭痛等。

新型冠狀病毒感染的肺炎以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等癥狀。如果患者在發(fā)病前14天內(nèi)曾到武漢及疫情高發(fā)地區(qū)旅行，或接觸過來自上述地區(qū)的患者，或出現(xiàn)小范圍的聚集發(fā)病，應(yīng)到當(dāng)?shù)刂付ǖ尼t(yī)療機構(gòu)就診、排查。

慢阻肺患者藥用完了，要不要去醫(yī)院配藥？

對于慢阻肺患者來說，疫情期間更需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑繼續(xù)規(guī)范用藥，切記不能隨便停藥，以免引起嚴(yán)重急性加重，提升住院風(fēng)險。另外，一旦出現(xiàn)癥狀加重，而且沒有得到緩解或持續(xù)惡化，應(yīng)務(wù)必立即就醫(yī)。應(yīng)用預(yù)約方式掛號就診，出行要自覺戴好口罩等防御措施。

（國家醫(yī)保局發(fā)布的通知：支持醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)患者實際情況，合理增加單次處方用藥量，減少病人到醫(yī)療機構(gòu)就診配藥次數(shù)；對慢阻肺、高血壓、糖尿病等慢性病患者，經(jīng)診治醫(yī)院醫(yī)生評估后，支持將處方用藥量放寬至3個月，保障參?；颊唛L期用藥需求。）

居家的慢阻肺患者該如何自我管理。

COPD 患者應(yīng)減少外出，重視居家管理，尤其重要的是堅持用藥，堅持長期家庭氧療。另外營養(yǎng)要跟上，鍛煉不能停（根據(jù)自身情況，可以做腹式呼吸、縮唇呼吸、呼吸操等）。